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再生障碍性贫血有哪些症状 [复制链接]

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再生障碍性贫血临床表现主要有三大特征:第一是贫血;第二是出血;第三是感染。临床上大多数起病隐匿,进展缓慢,直到症状明显时才发现。重型再障起病急,可呈进行性面色苍白,或伴有头晕、心悸、多汗、乏力及食欲下降,感染则主要表现为细菌、真菌或病毒感染,也可造成口腔溃疡,血小板减少可导致皮肤紫癜、出血、鼻出血,严重时可出现颅内出血。

再生障碍性贫血分为急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血,主要临床表现不一样,重型再生障碍性贫血临床表现主要包括感染、发热、明显出血和严重贫血。如果是严重粒细胞缺乏,可能会出现重症感染、畏寒、高热,有可能会出现严重肺部感染,出现咳嗽、咳痰、气短等症状。

如果出现脓毒血症,有可能会出现低血压、休克,甚至多脏器功能衰竭等,严重贫血会出现头晕、乏力、活动后心慌、气短。急性再生障碍性贫血,一般都是以发热、出血为首要发病症状,随着病情进展出现贫血进行性加重,60%的患者有内脏出血,主要表现为消化道出血、血尿,严重的有颅内出血、皮肤黏膜出血。大多数患者白细胞减少到一定程度都有发热症状,主要考虑合并感染导致发热,一般都属于高热,常常有口腔、肛周感染发生,也有败血症、肺炎。

慢性再障早期主要贫血为早期的表现和首发表现,出血多见于皮肤黏膜,而且一般都不严重,可以并发感染,但一般都是以呼吸道感染为主,容易控制。

本文总结:

1、重型再生障碍性贫血,起病比较急、进展快、病情严重,少数由非重型再障进展而来。表现在贫血方面,会有进行性加重,出现苍白、乏力、头晕、心悸、气短等症状。多数病人有发热,体温在39℃以上,个别病人难以控制。呼吸道感染最常见,常合并败血症,出血症状也特别明显,可有皮肤出血点或大片淤斑、口腔血疱、鼻出血、齿龈出血等,也可以见到呕血、便血甚至脑出血危及到病人生命;

2、非重型再障,贫血起病和进展较缓慢、病情相对较轻。贫血呈慢性过程,常见有面色苍白、乏力、头晕、心悸、活动后气短,相对比较轻的输血后能够改善,但不能够持久。高热比重型要少见,感染相对容易控制,出血倾向也较轻,皮肤黏膜出血为主,内脏出血比较少见。

以上是再生障碍性贫血常见临床表现,一旦出现上述表现,医院就诊,及时处理,避免延误治疗而引起不良后果。

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