如何正确熬制中药
现在很多人喝中药都选择代煎,说自己不会熬制中药,其实中药并没有想象的那么难熬,而且自己熬得中药比较浓稠,疗效可能会比较显著。
第一步容器
以砂锅和搪瓷锅为宜,严禁用铁锅、铝锅。有人会问为什么不能用铝、铁锅?金属锅的活性都比较强,而中草药中有一种含有鞣酸的化学物质会和金属起反应,会产生对人体有害的物质,产生毒性。所以煎药要选砂锅,并且容量应该以稍大些的为好,这样也利于药液的翻滚。
第二步泡药
中药熬制之前都建议能泡一下(先下和后下的药品除外),这样不仅可以清洗中药中的不洁杂质,最重要的是可以有效避免中药材直接入沸水中骤然受热,不利于水分渗入和有效成分析出,造成降低药效。一般以花,叶,茎类为主的药物,浸泡时间为1-1.5小时。以根,种子,根茎,果实类为主的药物浸泡时间为2-3小时。
第三步熬药水
好多人熬药用的都是自来水?大家会觉得不就是熬个药还用啥水?矿泉水?蒸馏水?纯净水?首先医生建议不要用自来水,因为自来水中氯、钙、镁离子较多,容易和中药中的物质发生反应,有可能会影响药效。而相比之下,纯净水和蒸馏水中这些物质几乎没有或者很少存在,才能保证熬制后药物的效果。
所以,如果有条件的话建议尽量使用纯净水,或者蒸馏水,如果都没有,可以将自来水静置2小时后使用。
第四步熬药时间
在日常生活中,大多数人都以为中药煎的越浓越好,时间越久越好,其实这种认识有失偏颇。时间主要根据药物和疾病的性质,以及药物的情况而定。一般对第一煎以沸腾开始计算需要20-30分钟,第二煎30-40分钟。治疗感冒类药物,第一煎10-15分钟,第二煎15-20分钟。泻下用药则宜用猛火短时煎煮,一般用时10分钟左右;滋补类药物,第一煎30-40分钟,第二煎40-50分钟。其他中药如果没什么特殊说明,文火20分钟煎煮就可以。
第五步煎煮次数
实践证明,汤剂煎煮两次能够煎出所含成分的80%左右,所以煎药的次数以两次或三次为宜。一般中药方剂是由多味药组成,而各种药的质地不同、性味不同,故在相同的温度下,不同的时间内,不同药物的有效成分煎出速度不一样。因此,若用传统的方法进行煎煮,就会丧失部分药物的有效成分,那么如何避免这一缺点,减少损失呢?每遍煎煮过程中取药液三次。在煎煮时,水开后每隔10分钟适量取药液一次,每遍共提取三次,此乃煎中药的关键所在。也是煎药时减少损失的有效方法。
第六步
留取药液量
一般指一剂药经两次煎煮合并后的药液量。成人取-毫升,儿童取-毫升。
第七步中药到底饭后吃还是饭前吃
这是医生遇到最多的问题之一,因为中药并不像西药那么明确,有说明书。建议饭前空腹服用,因为食物在胃内消化大约60-90分钟后,在胃保持空畅时进药更利于药物吸收。
感冒发汗的药物尽量在饭前服用,饮后再服用小量稀粥以助发汗;
补益或调理脾胃用药,建议饭后60-90分钟服用,或两餐之间饭后2小时服用,因为食物在胃内消化大约60-90分钟后,在胃保持空畅时进药更利于药物吸收。
特殊要点
1.先煎:先煎的目的是为了延长药物的煎煮时间。一般来说,需先煎的饮片,经武火煮沸后文火煎煮10~20分钟后再与用水浸泡过的其他药物合并煎煮。有些药物因临床治疗需要可适当延长煎煮时间,如:
(1)矿物、动物骨甲类饮片,因质地坚硬,有效成分不易煎出,应打碎先煎20分钟,方可与其他药物同煎。如生蛤壳、生龙骨、生龙齿、生紫石英、生寒水石、生石决明、生珍珠母、生瓦楞子、鳖甲、龟甲、鹿龟霜、生磁石、生牡蛎、生石膏、生赭石、自然铜等。
(2)某些有毒饮片可经过先煎1~2小时达到降低毒性或消除毒性的目的。如含有毒成分乌头碱的生川乌、生草乌或制附子,经1~2小时的煎煮后,可使乌头碱分解为乌头次碱,进而分解为乌头原碱,使毒性大为降低。
2.后下:多指含有芳香气味,久煎易失效的一类药物。另外,有一些药,为了留取其峻效,亦常后下,如大黄等。
3.包煎:包煎即是把需包煎的饮片装在纱布袋中,扎紧袋口后与群药共同煎煮。需要包煎的药物主要有以下几类:
(1)含粘液质较多的饮片宜包煎,以免在煎煮过程中粘煳锅底。如车前子、葶苈子。
(2)富含绒毛的饮片,宜包煎,以免脱落的绒毛混入煎液后刺激咽喉引起咳嗽,如旋覆花、枇杷叶等。
(3)花粉等微小饮片,因总表面积大,疏水性强,故也宜包煎,以免因其漂浮而影响有效成分的煎出。如蛤粉、蒲黄、海金沙、六一散等。
4.另煎或冲服:多是一些比较贵重的药物,如人参、羚羊角片等。若将之与众多药物混煎并作为药渣弃去,则太浪费,故应先煎好再兑入药汁服用。还有一些药,根本用不着水煎,只须加热溶化或磨汁兑进药液冲服,如阿胶、鹿角胶、龟板胶等。
一剂药煎成后,若由于某些原因暂时不吃,应及时将药倒出,不宜久留罐中,药液在罐中若放置时间太久,发生凝集,影响药效,在夏天还会加速药汁的腐坏变质。
5.对服:对于液体中药,放置其他药中煎煮,往往会影响其成分,故应待其他药物煎煮去渣取汁后,再行对入服用,如黄酒、竹沥水、鲜藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜等。
6.煎汤代水:对于质地泡松、用量较大,或泥土类不易滤净药渣的药物,可先煎15~25分钟,去渣取汁,再与其他药物同煎,如葫芦壳。
7.烊化:适用于胶类或粘性大而易溶的药物,以免与他药同煎而粘附他药或粘锅煮焦。常置于煎好去渣的药液中,微煮同时搅拌,烊化后服用。或加适量酒、水,隔水蒸熔,再况入其他药液冲服。如阿胶、鸡血藤胶、饴糖等。(《中药学综合知识与技能》)
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