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谁执法谁普法句容2起欺诈骗取医保基金 [复制链接]

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句容人注意啦

近日,镇江市医疗保障局

通报8起欺诈骗取医保基金典型案例

并公布了投诉举报电话

其中有2起案例发生在句容

让我们一起来看看

为进一步加强全市医保基金监管工作,坚决打击欺诈骗保行为,镇江市医疗保障局联合卫健、公安、市场监督、药监等部门开展系列医保基金监管专项检查。通过省级飞检、辖市交叉检查、各市自行检查等系列整治行动,依法依规依协议查处了一批违规使用医保基金案件,维护了医保基金安全。

资料图/图文无关王呈摄

一、句容市参保人员经某才购买伪造假发票骗取医保基金案。

经查,句容市参保人员经某某利用其父亲二等乙级伤残*人的医保参保身份,通过购买使用医院收费票据、住院患者出院清单、出院记录等材料,以其父亲的名义到句容市医疗保险基金管理中心报销,先后诈骗6起(其中1起未遂),共计骗得人民币.69元,诈骗未遂人民币.23元。

案发后,经某某主动自首投案。句容市人民法院依法判决经某某犯诈骗罪,判处有期徒刑五年六个月,并处罚金人民币三万元,同时追缴诈骗违法所得.69元。

二、句容市参保人员蒋某出借医保卡供他人使用骗取医保基金案。

经查,句容市参保人员蒋某,利用其二等乙级伤残*人医疗费用统筹待遇身份之便,频繁在句容市各定点医药机构门诊刷卡就诊及开具药品。案发后,据其交代,主要是为身边亲朋好友提供了冒刷医保卡的便利,因涉及金额较大,年5月,句容市医保中心已向句容市公安机关报案,等待进一步处理。同时,句容市医保局对蒋某做出暂停医保卡结算三个月的处理决定。

医保部门提醒:

广大市民,要遵守医保规范,正确使用医保卡,定点医药机构及医保服务人员要诚信经营,坚守职业道德。莫要受利益驱使,贪图一时之利而被利用,沦为医保骗保的共犯、帮凶,更不应心存侥幸心理,以身试法,触犯法律,镇江市医保监管部门将进一步加大对医保基金的监管力度,严厉打击欺诈骗取医保基金行为,对发现的违法违规违约行为严肃处理,并及时予以通报!

医保部门欢迎社会各界积极举报医保骗保违规违法行为,共同维护医保基金安全。任何组织和个人如果发现参保人员及定点医药机构存在违法违规行为,均可拨打投诉举报电话。

投诉举报电话如下

划重点啦

句容人快拿小本本记好

以备不时之需

相关法律链接

《社会保险法》规定:以欺诈、伪造证明材料或其他手段骗取医保基金,将由行*主管部门依法给予行*处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

《刑法》第二百六十六条规定:诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。

《刑法修正案(九)》第二百八十条:在依照国家规定应当提供身份证明的活动中,使用伪造、变造的或者盗用他人的居民身份证、护照、社会保障卡、驾驶证等依法可以用于证明身份的证件,情节严重的,处拘役或者管制,并处或者单处罚金。有前款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。

来源:金山网、镇江医保

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