12月23日，江苏全省多家公立医疗机构全面执行“4＋7”药品带量采购。25种药品大幅降价！什么是“4+7”？什么又是“带量采购”？老百姓真的能得到实惠吗？
苏州市执行年《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》通气会在市医保局举行根据医保部门确定的版国家药品支付比例，从年1月1日起，国家谈判药品将全部纳入苏州市医保药品目录乙类管理，按医保基金支付比例70%-90%报销。同时，新增的抗肿瘤类、血透类等药品也被同步纳入苏州市门诊特定项目用药范围。
“4+7”试点扩围已落地无锡年9月25日，国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围中选结果正式公布，江苏省在此次试点扩围中。12月23日无锡的医疗机构对25种中选药品开始进行采购，即“4+7”试点扩围已经落地无锡。截至12月29日，无锡各医疗机构药品集采已经下单了余笔，医院可购买到部分“4+7”集采药品，享受到药价大幅下降带来的红利。
初步估算，25个品种全年可为我市病患者节省医药费用3亿元。
在无锡哪里能买到集采药品？无锡大市范围（包括江阴、宜兴）以公立医疗机构为主要集中采购主体参与”4+7“试点扩围，按照国家和省统一部署，稳步推进。
下一步，我市还将抓住药品集中采购改革试点契机，不断深化和创新药品集中采购工作，持续推动药品价格下降，让无锡患者享受到更多改革红利。
“4+7”试点扩围已落地南通
12月18日，南通市家医疗机构完成与18家药品生产企业份购销合同的签订。12月19日，各相关医疗机构陆续开始采购25种中选药品，积极进行备货，做好供应准备工作。12月23日，25个品种的31个品规药品在我市相关医疗机构按中选价销售，“4+7”试点扩围正式落地南通。截至12月30日，已发出采购订单个，涉及金额.62万元，总采购量.23万片/粒/支。
盐城：25个品种预计年采购量为,片（支），实际采购金额为万元，预计节约医保基金万元。12月23日，“4+7”药品试点扩围在我市平稳落地，全市公立医疗机构全面执行带量采购价格。试点扩围药品包括通过质量和疗效一致性评价的25种药品。
以此次中选药品中治疗心血管疾病的“苯磺酸氨氯地平”为例：
原来在盐城市的价格为29.58元/盒，全医保支付，假如患者按照每天1片(5mg)的使用剂量计算，一年的药费约元。此次集中采购后，大幅降价，一盒0.84元，一年的药费仅21.9元。仅这一种降压药，每年每个人就可节约医保基金.1元！
再以肝炎用药物“恩替韦片”为例：
恩替卡韦片盐城市的价格为元/盒（0.5mg*28），个人自付比例为0.1，假如患者按照每天1片(0.5mg)的使用剂量计算，一年的药费约2.1元，个人自付.2元。此次集中采购后，大幅降价，一盒5.5元（0.5mg*28），一年的药费仅71.7元，个人自付7.17元。仅这一种药，每年每人就可以减少药费.4元，减少个人支付.03元！
南京：“苯磺酸氨氯地平”原来在南京市的价格为29.58元/盒，全医保支付，假如患者按照每天1片(5mg)的使用剂量计算，一年的药费约元。此次集中采购后，大幅降价，一盒0.84元，一年的药费仅21.9元。仅这一种降压药，每年每个人就可节约医保基金.1元！
再以肝炎用药物“恩替卡韦片”为例：
恩替卡韦片南京市的价格为.8元/盒（0.5mg*28），个人自付比例为0.2，假如患者按照每天1片(0.5mg)的使用剂量计算，一年的药费约.5元，个人自付.3元。此次集中采购后，大幅降价，一盒3.83元（0.5mg*21），一年的药费仅66.6元，个人自付13.32元。仅这一种药，每年每人就可以减少药费.9元，减少个人支付.98元！
徐州：与年同种药品最低采购价相比，中选价平均降幅60%。其中：降幅超过90%的有5个品种，最高降幅98.61%。
如：南京正大天晴生产的瑞舒伐他汀钙片（10mg*14片）以前41.1元一盒的药，现在只需要4.18元，价格几乎只有之前的1/10；北京百奥药业公司生产的恩替卡韦片（0.5mg*28片）由原来元/盒，降到5.5元/盒，降幅98.61%，假如患者按照每天1片(0.5mg)的使用剂量计算，患者个人年度药费支出将减少.5元。
?在徐州哪里能买到集采药品？徐州共计家医疗机构参加此次25种药品带量采购，除全市三级、二级、一级公立医疗机构外，还包括*队医疗机构和自愿参加试点扩围的医保定点医疗机构。
此次我市落实“试点扩围”工作是按照国家组织、联盟采购、平台操作的总体思路，以全市公立医疗机构为集中采购主体，稳步推进。全市家医疗机构参与试点扩围，年可为我市病患者节省医药费用近1亿元。根据国家和省统一部署，徐州将不断深化、进一步落实下阶段药品集中采购工作，持续推动药品价格明显下降，让更多患者享受到集中采购的政策福利。
苏州：于12月23日正式启动该项工作截至23日13时全市家医疗机构已经下单采购药品笔举个例子
高血压好婆药费降幅90％
67岁的包好婆已经有20年的高血压病史，每个月服用降压药厄贝沙坦氢氯噻嗪片和苯磺酸氨氯地平片的开销约元，医院本部配药时发现，现在每个月的药费已降至30.29元，降幅近90％。“以前一到年底，医保卡里的钱就不够用，还要自掏腰包，现在药价降了这么多，真是惠民的大好事。”包好婆说。
据测算药品降价后一年有望为苏州患者节省医药费用约2.9亿元对于高血压患者、乙肝患者、癌症患者等需要长期服药的慢性病患者药费负担将大幅降低药价降了，疗效有保障吗？医院本部副院长张中伟表示中选药品都是通过国家一致性评价的药品虽然低价但是有效性、安全性有保障实施“4+7”试点扩围，不仅减轻患者负担，而且节约医保基金支出，提升医保资金使用效率。目前，市医保局已完成新一轮国家集采的35种药品采购量确认工作。下一步，我市将按照国家和省统一部署，将集中采购药品从扩面发展到扩品种，让老百姓享受到更多改革红利。
镇江市医疗机构在省采购平台共签订份采购合同，涉及药品采购数量.79万片，金额达.46万元；通过测算全市一年可减少药品价格支出约.25万元。
为确保扩围工作落地见效，市医疗保障局充分做好前期大量准备工作，相关部门共同协作，解决难题，按时间节点完成扩围任务；联合市卫健委组织医疗机构进行“4+7”试点扩围药品临床配备使用培训、动员、开展督查等系列工作。
“4+7”扩围药品顺利在我市落地，将使患者药品费用负担明显减轻，对慢性病和重病患者就医获得感明显提升，让群众充分享受到国家组织药品集中采购改革红利，同时也有效的引导我市医疗机构规范用药、优化临床用药结构。
（镇江市医疗保障局）
扬中市
部署推进试点扩围工作
为贯彻苏医保发（）95号文件精神，确保联盟地区（江苏）药品集中采购第一批中选25个品种顺利落地使用，12月19日下午，扬中市医保局组织全市10家公立医疗机构主要领导、分管领导及局和中心相关科室负责人召开了国家组织集中采购药品临床使用部署及年终检查通报会。
召开年终检查通报会
会上，扬中市医保局综合科负责人向参会人员解读了《关于印发镇江市推进落实国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围工作实施方案的通知》镇医保（）86号文件精神，明确了各医疗机构责任清单和工作时间进度。陆纪云局长与10医院负责人签订了工作责任书，并要求各医疗机构要认清药品集中招采扩围的形势，既是深化医药改革的政治任务，也是国家释放改革的红利，更是广大参保者的现实需求;各医疗机构要医院并使用，同时要做好宣传解释和引导工作，保证试点扩围工作平稳有序推进。
医院现场调研
（扬中市医保局）
丹阳市
全面推进药品集中带量采购工作
为推进落实国家医保局“4+7带量采购”试点扩围工作，丹阳市医保局严格贯彻执行省、市局统一部署，以全市公立医疗机构为集中采购主体，全面开展国家组织药品集中采购和使用试点，实现药价明显降低，减轻患者药费负担。
这次组织的药品集中采购主要是在集中采购的基础上进行带量采购，集中带量采购有利于发挥“团购”效应，医院“二次议价”空间，降低企业交易成本，压缩流通环节的不合理费用，从而换取更优惠的药品价格，真正解决“看病贵”“药价贵”等问题。此次国家组织药品集中采购和使用试点中选药品，共有25个药品。
（丹阳市医保局）
句容
“4+7”药品采购试点扩围工作正式启动
今年初，北京、天津等4个直辖市和沈阳、大连等7个城市启动国家组织药品集中采购和使用“4+7”试点工作，试点工作落地以来，执行效果好于预期。国家在进行试点总结评估基础上，于9月在全国范围内推广国家组织药品集中采购和使用试点扩围工作（简称“试点扩围工作”）。根据上级医保部门统一部署，由句容市医保局牵头成立试点扩围工作协调小组，指导全市22家公立医疗机构完成了扩围采购合同的网上签约和对医务人员的政策培训等工作，本月底，句容试点扩围工作全面正式启动，全市公立医疗机构将统一执行国家公布的25个中选药品和中选价格。
据了解，扩围工作通过“带量采购、以量换价”、“招采合一、保证使用”等措施，给药品生产企业明确的销售承诺和预期，进一步降低药品价格。中选的25种药品多为高血压、高血脂、肝炎等慢性病用药，与原研药相比具有相同的质量和疗效，但价格比年最低采购价平均降低59％，比年初“4+7”试点中选价格还要低25％左右。
下一步，随着新一轮药品集中采购工作的持续开展，句容市医保局将继续牵头指导全市公立医疗机构对第二批中选的阿德福韦酯等35种药品进行采购和使用，目前已完成了采购量确认工作。越来越多“便宜”的“好药”将逐步落地，广大群众特别是慢性病患者的用药负担将进一步降低。
（句容市医保局）
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